腹水症是犬较常见的疾病，该病在我国很多地方都有报道，引起该病的病因很多，但以营养不良、肝脏、肾脏疾病或者脏器功能衰减而多见[1]。多年来，笔者在兽医临床上遇到犬营养不良性腹水10多例，采用以食疗法为主治疗犬营养性腹水，效果较好。现报告如下：
1典型病例
病例一：凤阳县大溪河镇王××饲养的哈士奇犬，2月龄，雄性、体重3.5kg，发病近一周，腹围渐渐增大，精神一般，饲喂狗粮(系从互联网上购买)；临床检查：鼻镜湿润，消瘦，精神尚可，膘情太差，被毛逆立，腹围明显增大；触诊腹部不敏感，叩诊腹壁两侧呈对称性等高的水平浊音；按压腹部有波动感；腹腔穿刺有液体流出，清亮、加热无味；体温38.5℃，呼吸快促，心跳次数120次/分。畜主认为该犬平时能吃、肚子大；待采食量明显减少时才来院就诊。
病例二：凤阳县城西乡李××饲喂的杂交牧羊犬，５月龄、公，体重26Kg。该犬从朋友处拉来1个多月，平时拴养用于看管鱼塘，饲喂剩米饭。近2周来，患犬食欲减退，渴欲减少，腹部渐大，犹如已怀孕的犬。来院检查：该犬精神很好，鼻镜湿润；视诊背部、肋骨明显凸出，腹围膨大；一侧冲击式触诊腹部，对侧能看到水状波动。在下腹部叩诊呈水平浊音；腹腔穿刺有液体流出，无色透明，加热无味；患犬口腔黏膜淡白色；体温38.2℃，呼吸加快，心跳次数140次/分。
2实验室检查及诊断 腹水检查结果、血常规检查结果分别见表1和表2。
表 1 腹腔穿刺液检查结果
Table 1 The result of abdominocentesis fluid examination
检查项目 哈士奇犬 杂交牧羊犬 正常参考值[2]
颜色 澄清 澄清 澄清
透明度 透明 透明 透明
气味 无 无 无
酸碱反应 8.0 7.6 7.37~ 7.45
比重 1.007 1.006 <1.108
李凡他试验 阴性 阴性 阴性
离心沉渣镜检
红细胞 无 无 无
白细胞 无 无 无
脓细胞 无 无 无

表 2  血常规测定结果
Table 2 Blood routine test result
检验项目 结果 单位 参考范围[2]
 哈士奇犬 杂交牧羊犬  
白细胞数目 8.53 8.66 x10^9/L 6.00-17.00
中性粒细胞百分比 67.4 71.1 % 52.0-81.0
淋巴细胞百分比 25.8 13.3 % 12.0-33.0
单核细胞百分比 4.7 7.7 % 2-13
嗜酸性粒细胞百分比 2.1 7.9 % 0.5-10
嗜碱性粒细胞百分比 0.0 0.0 % 0.0-1.3
中性粒细胞数目 5.75 6.16 x10^9/L 3.62-11.32
淋巴细胞数目 2.20 1.14 x10^9/L 0.83-4.69
单核细胞数目 0.24 0.67 x10^9/L 0.14-1.97
嗜酸性粒细胞数目 0.18 0.69 x10^9/L 0.04-1.56
嗜碱性粒细胞数目 0.00 0.00 x10^9/L 0.00-0.12
红细胞数目 ↓2.11 ↓4.60 x10^9/L 5.10-8.50
血红蛋白浓度 ↓43 ↓80 g/L 110-190
红细胞压积 ↓13.6 ↓33.7 % 36.0-56.0
平均红细胞体积 64.3 68.5 fL 62.0-78.0
平均红细胞血红蛋白含量 ↓20.3 ↓19.1 pg 21.0-28.0
平均红细胞血红蛋白浓度 316 326 g/L 300-380
红细胞分布宽度变异系数 13.1 15.4 % 11.5-15.9
红细胞分布宽度标准差 35.5 37.7 fL 35.2-45.3
血小板数目 125 150 x10^9/L 117-460
平均血小板体积 9.8 8.9 fL 7.3-11.2
血小板分布宽度 15.4 15.2  12.0-17.5
血小板压积 0.122 0.133 % 0.090-0.500

从腹腔穿刺检查发现：哈士奇犬及杂交牧羊犬的腹腔穿刺液都是无色无味、透明、偏碱性，比重下降，李凡他试验阴性，离心后沉渣镜检无异常细胞等，说明患犬腹水为漏出液。
从血常规检验可以看到：哈士奇犬及杂交牧羊犬的白细胞总数、细胞分类情况都在正常范围内，说明机体防御系统还很正常。但是红细胞总数、血红蛋白浓度、红细胞压积、平均红细胞血红蛋白含量均下降；说明机体代谢功能紊乱，尤其是机体血红蛋白浓度下降更加明显，机体处于低蛋白血症。
综合以上结果可以诊断为犬营养性腹水。
3治疗
3.１采用饲喂市售精牛肉；每天200ｇ，炖煮肉烂，连肉带汤适温饲喂；连用７－１0天。
3.２配合小剂量利尿药：强力水肿消（呋塞米注射液，江苏南农高科动物药业有限公司），按每1kg体重0.1－0.5mL。每天１次，连用３－５天。
通过上述治疗一周左右，患犬食欲逐渐增加、腹围逐渐缩小；病犬恢复正常。
4讨论与体会
4.１关于病因，犬在不同生物阶段对蛋白质的需要量不同，生长犬除需要蛋白质用于基本的生命活动（维持需要）外，为了生长还需要沉积蛋白质 (生长需要)[3]。笔者遇到的病例多数是生长犬居多，此时的犬由于采食蛋白质含量较低饲料或单一食物，不能满足其生理需要，由于蛋白质的缺乏，造成血浆胶体渗透压降低，肾功能下降，蛋白质漏出，使大量的液体进入腹腔形成腹水。
4.2 慎用输液、腹腔穿刺放水减压；因为此时输液可以加重心肺功能负担，使病程恶化；腹腔穿刺一旦消毒不操作严格，此时由于机体营养不良，抵抗力下降，容易继发感染腹膜炎的发生。
4.3 合理选用利尿剂： 应该选择作用缓慢而持久、有利于稳定酸碱平衡的储钾利尿剂；但应从小剂量开始逐渐调到足够量，以增强利尿作用[4]。
4.4 在饮食方面：要求低钠饮食，限制饮水，增强蛋白质饲料，并限制病犬活动，在暖舍内保持安静，以利于增加尿量，促进腹水的吸收，提高治疗效果[4]。
4.5《本草纲目》牛肉能“安中益气，养脾胃，补虚壮健，强筋骨，消水肿，除湿气。”牛肉中含有丰富的蛋白质，尤其是牛肉蛋白质中所含必须氨基酸甚多，是补充机体蛋白质的最佳食品之一
参考文献
[1]靳月生，杨晓青，等。治疗犬营养性腹水症的体会[J].当代畜牧，2001(10):47.
[2]王俊东，刘宗平，等。兽医临床诊断学[M]。全国高等农业院校教材,2004.7.
[3]刘源 ，呙于明， 安星兰，等。生长比格犬蛋白质需要量研究[J]。中国实验动物学杂志，2002 12（6）：338.
[4] 顾青莲，袁淑芹，等。犬腹水症的病因分析及综合诊治措施[J]。养殖技术顾问，2008（4）：46.