第九章 中药总论(2学时)
目的要求：掌握中药的采集、炮制方法和性能，每味中药的科属，性味、归经用量及禁忌。
教学方法：从治病的药材及中药简史谈起，引出中药与方剂。
教学时数发：2学时
重点：中药的性能，四气五味，配伍用药原则。
难点：炮制方法的关键技术。四气、五味的现代意义。配伍七情的实质分析。
第一节 采集、加工和贮藏
中药的采集、加工及贮藏是否合理，不仅涉及药材的质量，而且影响临床疗效。不合理、无计划的滥采，还会严重破坏药物资源。因此，必须严格掌握采收季节，注意科学的加工和贮藏方法，以保证药材质量和保护中药资源。
一、采集
中药的采集是指对植物、动物和矿物的药用部分进行采摘、挖掘和收集。
中药的采收季节、时间和方法，与药材品质的优劣密切相关。因动植物在其生长发育的不同阶段，药用部分所含有效成分的量和质各不相同，药性的强弱有很大差异，临床疗效也不同。
（一）了解中药的生长特性
（二）掌握采药季节和方法
1．全草类 多在植株充分生长，茎叶茂盛或花朵初开时采收。
2．根和根茎类 多在秋末春初采集，因为这一时期药用部分的有效成分含量高，质量好。
3．树皮和根皮类 通常在春季或初夏（即清明至夏至）时采集。至于根皮，则与根和根茎相类似，应于秋后苗枯，或早春萌发前采集。
4．叶类 通常在花蕾将开放或正在盛开的时候采摘。
5．花类 一般在含苞未放或刚开放时分批采摘花蕾。
6．果实和种子类 多数果实类药材，当于果实成熟后或将成熟时采收。以种子入药的，多在种子完全成熟时采集。
动物类药材因品种不同，采收各异。具体时间，以保证药效和易于获取为原则。至于矿物类，随时都可以采收，也可以结合开矿进行。
二、加工
中药采收后，除少数供鲜用的以外，都应进行干燥处理，及时除去新鲜药材中的大量水分，避免发霉、变质、虫蛀及有效成分的分解和破坏，保证药材的质量，利于贮藏。
药物干燥的方法，一般有下面四种：
1．晒干 阳光下曝晒。
2．阴干 将药物放在通风的室内或遮阴的棚下，避免阳光直射，利用室温和空气流通，使药材中的水分自然蒸发而达到干燥的目的。
3．烘干 是在室内利用人工加温促使药物干燥的方法，特别适用于阴湿多雨的季节。
4．石灰干燥 易生虫、发霉的少量高价药材如人参、虎骨等，应放入石灰缸内贮藏。三、贮藏
中药如果贮藏不当，则会发生虫蛀、霉烂、变色、变味等败坏现象，使药物变质，影响药效，并造成经济损失。
首先，必须保持干燥。因为没有水分，许多化学变化就不易发生，微生物也不易生长。其次，应保持凉爽。因为低温不仅可以防止药材有效成分变化或散失，还可以防止菌类孢子和虫卵的生长繁殖。
第三，要注意避光。凡易受光线作用而引起变化的药物，应贮藏在暗处或陶瓷容器、或有色玻璃瓶中。
第四，有些药物易氧化变质，应存放在密闭的容器中。
对于剧毒药材，应贴上“剧毒药”标签，按国家规定，设置专人、专处妥善保管。
第二节 炮制(共1学时)
一、中草药炮制
1．炮制的目的
（1）消除或降低毒性和副作用
（2）改变或缓和或增强药效
（3）便于制剂或贮藏
（4）矫臭或矫味
2．炮制的方法
（1）修制：洗净、粉碎、切制
（2）水制：淋、洗、泡、漂、浸、润、水飞
（3）火制：烘、焙、炒（炒黄、炒焦、炒炭）、炮、煨、煅、炙
（4）水火合制：蒸、煮、淬
（5）其他方法：发芽、发酵、制霜、法制（如法炮制）、药拌、提纯
第三节 中药性能
中草药的性能是指每味中草药的性味和功能。性能可从四气、五味、升降沉浮、归经等几个方面来认识，这是祖国医学为了说明中草药的药理作用而创造出来的中草药理论的一部分。
一、四气五味
性与味是中草药性能的主要标志，而四气五味是中草药性能的主要内容，用以表示药物的药性和药味两方面。
（一）四气
四气的功用概括：阴（酸、苦、咸） 阳（辛，甘、淡）
（二）五味
五味的功用概括：
（1）酸收---收敛、止泻、止汗、止血
（2）苦坚---攻下、解毒、清热
（3）甘缓---缓解、止痛、补益
（4）辛散---发汗、祛风、活血、理气
（5）咸软---软坚、散结、通便、泻下
二、升降沉浮
诸花皆升，旋复花独降，诸子皆降，牛蒡子独升
酸咸无升，辛甘无降，寒无浮散，热无沉降
三、归经
学医不懂经络，开口动手便错，药物归经不明，如无的放矢
第四节 中草药的配伍禁忌(共1学时)
一、七情
1.单行：用单味药治疗病情简单的疾病。
2.相须：性能功效相似的药物配合应用，可以产生协同作用，增强疗效。
3.相使：性能功效有某些共性的药物配合应用，以一味药为主，另一种药物为辅，可提高主药的疗效。
4.相畏：两种药物合用，一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。
5.相杀：两种药物合用，一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性反应或副作用。
6.相恶：两种药物合用，能相互牵制而使原有药效降低或丧失。
7.相反：两种药物合用，能产生毒性反应或副作用。
二、十八反
本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
三、十九畏
硫磺原是火中精，朴硝一见便相争；水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂；官桂善能调冷气，石脂相遇便相欺；大凡修合看顺逆，炮监炙煨莫相依。
小结：
中草药的性能是指每味中草药的性味和功能。性能可从四气、五味、升降沉浮、归经等几个方面来认识，这是祖国医学为了说明中草药的药理作用而创造出来的中草药理论的一部分。四气五味是论述药物性能的主要依据。一个药物的性能是气和味的综合。临床上，如果气和味相同的，往往作用也相似，如辛温解表药大多有解表散寒的作用。而气和味不同的，作用也各有所不同。祖国医学认为药物对某些脏腑、经络的病证有特殊的治疗作用，而对其他的脏腑、经络则作用较小，或没有明显的作用。把这些经验总结起来，便形成了归经理论。
思考题：
产地因素究竟如何影响中药的临床疗效。
中药采集的基本原则是什么？炮制对中药材实质的影响。